AIDS
Faktická správnost tohoto článku je sporná: vidět hovor: AIDSZískal ImmunoDeficiency syndrom (AIDS) je jméno dané v 1981 k nově objevujícímu se zdravotnímu stavu, syndrom (skupina symptomů) nyní známý se vynořit z progresivisty zničení těla je imunitní systém. Toto ničení je způsobeno nákazou s Lidským Immunodeficiency virem (HIV), vir přenášel přes tělesné tekutiny takový jako krev a semeno.
| Tabulka s obsahem |
| 1 nákaza 2 HIV a AIDS 3 původ a popis symptomů 4 prevence AIDSu 5 léčby AIDSu 6 alternativních teorií 7 původu viru 8 dávných dob epidemie 9 aktuálního stavu 10 odolnosti 11 příbuzných článků |
Nákaza
Nejvíce obyčejné způsoby, jak se zkrátit HIV obsahovat nechráněný pohlavní aktivita a použití jehel unsterilized uživateli intravenózní rekreační drogy. Vir může také být přenášen od matky pro nenarozené dítě. Krevní transfúze kontaminované krve stejně jako krevní produkty k dárku hemophilia také byly hlavní cesty infekce v minulosti, vést k přísnějšímu vysílání procedury.
HIV a AIDS
Ne každý kdo je nakažený s HIV je zvažován mít AIDS. Diagnóza AIDSu je obvykle dělána, když jistá úroveň škody byla hotová k imunitnímu systému a je definován výskytem oportunistických nákaz. Oportunistické nákazy jsou způsobeny agenty obvykle neschopnými přimět nemoci u zdravých lidí. Až do toho bodu, osoba je zvažována jednoduše HIV-pozitivní. Imunní škoda může být vyčíslena poklesem pomocník T buňka počet, HIV zamířit na buňky v krvi. Počet dole 200 na krychlový milimetr je považován za jedno kritérium pro AIDS.
Pravý po HIV nákaza mírná nemoc (seroconversion) se vyvíjí, který projde když zabiják T buňky začnou potlačit vir, krátce před tělem produkuje protilátky. V nepřítomnosti nějakého druhu léčby, AIDS (HIV-přiměl zhroucení imunitního systému) se vyvíjí v průměru 10 roků pozdnější, ačkoli dokumentovaný rozsah je jak krátký jako 2 roky a jak dlouho jak asi 18. Smrt obvykle nastává asi 2 roky po počátku AIDSu. Novější anti-retroviral léčby koktejlu hrály roli v zdržovat počátek AIDSu nebo redukovat příznaky AIDSu.
HIV působí nemoc tím, že nakazí CD4 + T buňky (který být také nazýván T4 buňkami nebo pomocníkem T buňky). Tito jsou podmnožina leukocytes (bílé krvinky) to normálně koordinovat imunní odezvu na nákazu. T buňky jsou díl imunitního systému a důležitý v nákaze bojování a rakovině. Jakmile HIV + jednotlivec je CD4 + T počet buňky se snížil k jistému prahu, oni jsou náchylní k rozsahu nemocí že tělo může normálně řídit. Tito zahrnují rakoviny a oportunistické nákazy, který být obvykle příčina smrti. HIV také infikuje mozkové buňky, vyvolání některých neurologických poruch.
AIDS definovat nemoci
Tam několik přijímaného AIDSu definuje nemoci, které obsahují:
- různé nákazy:
- kandidóza, oesophageal, plíce nebo diseminovaný
- coccidiodomycosis, diseminovaný nebo extrapulmonary
- kryptokokóza, extrapulmonary
- cryptosporidiosis, chronický intestinální
- cytomegalovirus (CMV) nemoc, diseminovaný nebo CMV retinitida
- herpes simplexní vir (HSV) nákaza, chronický nebo HSV bronchitida, pneumonitis nebo esophagitis
- histoplazmóza, jeden diseminovaný nebo extrapulmonary
- isosporiasis, chronický intestinální
- mycobacterium avium komplexní nákazu nebo M. kansasii nákaza, diseminovaný nebo extrapulmonary
- mycobacterium tuberkulóza, diseminovaný, nějaké místo
- Mycobacterium, jiný druh, diseminovaný nebo extrapulmonary
- Pneumocystis carinii pneumonia (PCP)
- Salmonella septicemia, recidivující
- toxoplazmóza, neurologický
- různé rakoviny:
- Kaposi zhoubný nádor
- lymfom, Burkitt je nebo primární lymfom mozku
- HIV demence nebo encephalopathy
Prevence AIDSu
HIV nákaza je úplně vyhnutelná tím, že následuje jednoduchá, základní opatření. Jediná známá příčina přenosu je výměna tělesných tekutin.
- Používat kondom během všech pohlavní aktivita. Řitní sex je zvláště vysoký-chování rizika. Páry lidí byly nakažené s HIV od dávat orální sex k nakaženému partnerovi, ale to je zvážil velmi nízké riziko. Jestliže vy chcete být zcela jistý vy jste bezpeční, používat kondom (nebo zubní přehrada pro cuninlingus) dokonce během orálního sexu. Viz též: Bezpečný sex.
- Nerozdělte jehly. Jestliže vy používáte drogy intravenously, takový jako heroin, nesdílejí vaši jehlu s někým jinde, a nepoužívají jehlu to bylo použité ostatními. V mnoha místech vy můžete objevit místní popichovat program výměny kde vy můžete vyměnit použitou jehlu pro nějaký čistý, bez nějakých legálních půtek.
- Lékařští pracovníci, kteří následují opatření univerzálie nebo tělesnou substanční izolaci mohou předejít se rozšířil HIV od pacientů k pracovníkům, a od pacienta k pacientovi. Riziko bytí infikovalo s HIV od jediného needlestick je méně než 1 v 200. Pošta-projev prophylaxis s anti-HIV drogy mohou dále omezit to malé riziko.
Tam je ještě žádný známý lék na AIDS a mnoho lidí ještě zemře jako každý rok, zvláště v Třetích světových zemích kde léčby jsou jeden ne dostupný nebo prohibitively drahý. Aktuální a experimentální léčby AIDSu jsou zasypány HIV sekce. Práce na vakcíně pokračuje, ale pokrok byl pomalý.
Nemnoho vědců pokračuje se ptát spojení mezitím HIV a AIDS, samá existence HIV, nebo nezávislého AIDSu nemoc. Platnost aktuálních testovacích metod je také zpochybňována. Disidentští vědci hlásí, že oni jsou obvykle ne pozvaný navštěvovat konference AIDSu a být ne poskytl výzkumu financi. Prominentní členové této skupiny jsou virový výzkumník Peter Duesberg a Nobelova cena laureát Kary Mullisová. Jejich oponenti často charakterizují jejich pozici jako “denialism AIDSu” a věří jejich proselytization veřejnosti pro jejich různé teorie je destruktivní k přijetí osvojit si preventivní a léčebné míry.
Viďte Přehodnocení AIDSu.
HIV je blízko příbuzný virům působit AIDS-jako nemoci v mnoho primáti, a to je obecně věřil k byli převedení ze zvířat k lidem v nějaké době během brzy 20. století, ačkoli nějaký důkaz navrhne, že to může byli přeneseni dříve v několika ojedinělých případech. Vynutit si zdroj zvířete, čas a umístění převodu (nebo opravdu, kolik převody tam byly) je ne známý. Vir doslova totožný s člověkem HIV (známý jako Opičí Immunodeficiency vir, nebo SIV) byl nalezený v šimpanzích, ale to není jisté, že převod byl od chimps k lidem nebo zda jak chimps tak lidé byli nakažení od třetího zdroje.
Vědecké výzkumy navrhly vir se rozšířil zpočátku na západu Afrika, ale to je možné to tam bylo několik oddělit “počáteční zdroje”, včetně někde v Jižní Americe. Nejčasnější vzorek známý obsahovat HIV byl vzat v roce 1959 v čem je nyní Demokratická republika Konga. Jiné časné vzorky zahrnují jednoho od amerického muže, který umřel v roce 1969, a norský námořník v roce 1976.
Většina vědců věří, že šíření viru bylo pomalé nejprve. Když nakažené osoby navštívily prostitutky v Africe je rychle rostoucí městské oblasti, nicméně, šíření viru začalo se zrychlovat. Truckers a jiní cestovatelé infikovaní prostitutkami rozšířili vir z jednoho města k jinému v mnoha částech Afriky. Nakažení letadloví pasažeři bezděčně rozšířili vir k jiným kontinentům.
Misconception si myslí, že vir byl představen k severní Americe jednou osobou, Nula pacienta.
Doba AIDSu oficiálně začne v červenci 1981, když CDC vydal prohlášení pro tisk popisovat sdružování případů Kaposi zhoubného nádoru v Los Angeles, New York, a San Francisco. Kaposi zhoubný nádor wasn't neznámo k lékařům v době ale pevné sdružování případů byli. Nejvíce byl homosexuální muži, kteří byli pohlavně aktivní, a mnoho byl také najit trpět jinými chronickými chorobami to bylo později poznáno jako oportunistické nákazy. Následující krevní testy ukázaly tolik byl postrádající adekvátní množství CD4 + T buňky. Přes předurčené pokusy najít lék mnoho z těchto oběti umřely uvnitř nemnoho měsíců diagnózy.
Nejprve pak-neznámý syndrom byl odkazoval se na jako mřížka (homosexuál-příbuzné selhání imunity). Nicméně, jak podobné nepořádky byly určil jako mezi haitské přistěhovalce, nitrožilní poživače drog a pacienty kdo přijal krevní transfúze, vědci si uvědomili, že oni měli více komplikovanou nemoc než byl předtím myšlenka. Ke konci 1982, nemoc přijala jeho současný název lépe odrážet jeho multifaceted povahu.
Jak roku 2002 AIDS je globální pandemie, a to ukazuje žádné známky zpomalení kroku. To je odhadoval, že přes 40 miliónu lidi celosvětově jsou HIV-pozitivní a asi 13 miliónu už umřelo na AIDS-příbuzná nemoc, hlavně tuberkulóza. Jestliže takové trendy pokračují to je pravděpodobné, že globální smrtelná oběť pro AIDS bude srovnatelná s jinými epidemiemi takový jako Černá smrt a Španělská chřipka.
V Západních zemích, výskyt infekce HIV se zpomalil poněkud, náležitý ke vzdělání bezpečných sexuálních praxí. V některých populacích, nicméně, takový jak mladý městský homosexuální muži, výskyty infekce ukazují známky povstání znovu. V Británii množství lidí určilo jako s HIV zvýšený 26 % od 2000 k 2001. Toto je hlavní starosti k pracovníkům veřejného zdraví. AIDS pokračuje být problém s ilegálním sexem pracovníci a injekce omámí uživatele. Míra úmrtnosti také padala značně, jako kombinace AIDSu léčba omámí (často volal “koktejly”) dokázali být efektivní (jestliže drahý) prostředky potlačovat HIV.
Nicméně v Třetích světových zemích (obzvláště Náhradník-saharská Afrika), chudé ekonomické podmínky (vedení k použití špinavých jehel ve zdravotnických klinikách) a nedostatek sexuálních vzdělávacích prostředků pokračovali ve vysokých výskytech infekce. Některé země v Africe nyní mají asi 25 % pracovní dospělé populace kdo být HIV-pozitivní, nejvyšší bytí Botswana s 35.8% (1999 odhadu - získat Recenzi světového tisku). Viďte AIDS v Africe.
AIDS je také rostoucí pevně v Asii. Jak července 2003, Indie je HIV-pozitivní osoby počítaly o 4.6 milión, hrubě 0.9% pracovní dospělé populace. V Číně číslo bylo hrubě od 1 miliónu k 1.5 milión, s některými odhady běžný hodně vyšší. AIDS vypadá, že je pod kontrolou v Thajsku a Kambodža, ale nové infekce se vyskytují v těch národech u stálého poměru.
Viz též: AIDS v Americe, Homosexualita a lékařská věda, Pomáhá dece/projektu jmén, Seznam HIV pacienti
V roce 1983, FIV (kočkovitý Immunodeficiency vir) byl objeven Neils Pederson, dělat výzkum na kočce to vypadalo, že je AIDS představení-jako symptomy. Blízký příbuzný AIDSu, to vedlo k okamžitému zděšení že to mohlo šířit se do množství druhů divoké kočky, které jsou už ohrozeny. Testy na nemoc se pustily do různých afrických divokých kočičích druhů. K překvapení nejzapojenější, nemoc objevila se všude. Nakažená divoká kočka kovové peníze prostě neprojevily symptomy jako housecats byl. Toto vedlo k vysoké úrovni kuriozity jak k jak divoké druhy zvládaly být nakažený bez této události.
Počáteční teorie - že nemoc zůstala nečinná v jejich systémech, že nemoc byla jediný přítomný v malých množstvích, nebo to nemoc wasn't zabíjet buňky že to infikovalo - byli všichni dokázaní špatný. To dopadalo že vir byl přítomný v obrovských množstvích, a zabil mnoho T-buňky. Nakažené kočky od druhu, který neprojevil symptomy, nicméně, jednoduše nahradili je jak rychle jak oni byli zničeni. To vypadalo, že druh divoké kočky, který byl studován měl genetickou adaptaci k nemoci. Housecats, který nedostal nemoc až do nedávné doby, měla žádná taková odolnost.
Přes počáteční očekávání výzkumníka, to má protože been určoval, že FIV má žádný zvláštní vztah k HIV kromě v jeho jménu.
Výzkum primátů našel proměnné úroveň citlivosti na SIV mezi šimpanzi od různých oblastí Afriky. Toto má hluboké důsledky pro výzkum na HIV, ne jediný v zajišťovat se rovnat předurčenému člověku odpor vůči nemoci mezi laboratorní zvířata. Ačkoli SIV a HIV mají některé podoby, lidé nemohou být nakažení se SIV a primáti nedostanou nemocného od HIV.
V některých částech Afriky, HIV infikuje víc než jeden v každý čtyři osoby.
Předchozí zprávy odporu u lidí ukázaly se zklamávající nakonec: Například, mezi populace Afričana prostitutky kdo byl pravidelně vystaven viru přes nebezpečné sexuální praxe, někteří zřejmě imunní jednotlivci byli popisováni během časných devadesátých lét a dělal předměty intenzivního výzkumu do mechanismů přirozeného odporu. Nicméně, nakonec, každá žena ve studiu stala se nakažená s HIV a žádná užitečná data byla produkována k nápovědě s vakcínou.
Podobně, hrst dětí narozený k HIV + matky byly popisovány při narození jako bytí HIV + a později testoval zápor. Následující studia ukázala, že testovací metoda byla na omylu a tyto děti nikdy byly nakažené s HIV. Časnější studia zkontrolovala to pro protilátky pro případ HIV, ne vir sám, a -- jako všechny jiné druhy protilátek v kojencích -- tyto děti testovaly pozitivní na východisku pro protilátky jejich matek, který byl přenášený k nim během krmení.